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微医亮相中国企业未来之星年会,数智赋能百万基层医疗机构升级

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 微医亮相中国企业未来之星年会,数智赋能百万基层医疗机构升级

在人口老龄化趋势加快、慢性病防治形势日益严峻、医疗费用快速增加医保基金承压等多方因素催化下,人们对医疗服务体系升级的呼唤日益迫切。作为新一轮科技革命和产业变革的重要驱动力量,通用人工智能技术的应用无疑为构建整合型医疗服务体系、推动健康产业升级提供了有力抓手。

8月13日,2023中国企业未来之星年会在广州举行,汇聚各行业头部企业家、顶级投资人、知名学者,共同分享数智浪潮下产业发展的底层逻辑。华润啤董事会主席侯孝海,搜狗创始人、百川智能CEO王小川,微医创始人廖杰远,达晨财智执行合伙人、总裁肖冰,著名经济学家、泽平宏观创始人任泽平等产业嘉宾受邀作了主旨演讲。

作为医疗健康行业的代表,微医创始人廖杰远以“中国基层医疗体系数智化升级实践”为题,分享了微医通过机制创新和技术创新构建数字健共体,助力基层医疗卫生服务体系升级的创新实践。

机制创新,“按效付费”推动基层医疗服务体系实现“以健康为中心

“中国的医疗体系面临着三座大山:不均衡、不透明、健康责任制缺失。”廖杰远在主旨演讲中表示,尽管整体上已取得了长足的进步,但面对新时代下不断变化的医疗健康需求,我国的医疗体系仍有巨大的发展空间以及升级潜力。“今天我们看到医药行业正在面临巨大的风暴,也正是在解决问题。”

在这一背景下,微医以数字化、智能化技术为底板,通过机制创新打造以人民健康为中心、以医保支付为杠杆、以健康责任制为驱动的数字健共体,推动医疗服务从“按量(治疗)付费”向“按效(健康)付费”升级,使得基层医疗服务体系“以健康为中心”实现增质、提效。

以微医在天津打造的天津市基层数字健共体为例。由天津微医互联网医院牵头、协同全市266家基层医疗机构共同组建数字健共体,通过落地云管理、云服务、云药房、云检查“四朵云”平台,在当地实现了基层医疗服务体系管理统一、责任共担、利益共享、服务同质,创建了贯穿居民生命全周期、健康全过程的健康管护组织,切实提升居民健康指标并提高医保基金运行效率。

同时,作为最前沿的探索实践,数字健共体还通过“构建整合型医疗服务体系”“升级基础医疗服务”“单病种管理”“多病种管理”以及“探索医保商保结合的多元化服务”五个阶段,在区域内搭建起全新的健康管护体系,实现了医保支付方以确定成本为健康结果买单,切实推动医疗服务从“以治病为中心”向“以健康为中心”的转变。

技术创新,数智赋能“医、药、检、健、管”

作为数字化的健康管护组织,数字健共体通过AI赋能构建了“医、药、检、健、管”五项数智化能力中枢,在提高基层医疗卫生机构服务能力、做强分级诊疗、服务百姓全生命周期健康管理,以及重塑医疗服务流程、服务模式和管理模式等方面均取得了突出成效。

在数智医疗方面,数字健共体通过专病AI诊疗系统,逐病种提升基层标准化服务能力;在数智医药方面,数字健共体基于AI的药事服务,实现了统一药品保障、统一处方审核、统一药品采购、统一用药指导,综合提升基层药品保供及合理用药能力;数智检查则通过不断丰富基层医疗机构检验检查项目,提供软硬件一体的AI辅诊技术,提升基层检查检验能力;数智健管通过“AI+健管师”提升基层健康管理能力,使得健管师单人管理效率提升150%。

在综合赋能医疗服务供给侧的基础上,数字健共体还通过数智化系统为监管侧赋能,实时监控健共体运营情况,形成了医保基金管理、医疗质量监管,以及健康指数监测、评估与绩效管理等综合监测与管理能力。

在数字化、智能化技术的赋能下,数字健共体实现了落地区域内“居民健康指标提升”“基层医院诊疗能力提升”及“医保支出下降”的“两升一降”成效。以天津市基层数字健共体为例,管理患者糖化血红蛋白合格率提升22.9%,血压达标率提升19.9%,血脂达标率提升13.3%;2023年4月,健共体内基层医疗机构门诊量同比增长23%,86%的签约糖尿病患者回流基层;2023年1-6月签约糖尿病患者医保整体结余率超20%。

开放合作,为数智医疗创新技术、产品提供最佳应用平台

数字健共体从技术创新和机制创新上着手,在医疗体系面临的“三座大山”上打出了一条“隧道”,短时间内实现了业务规模高速成长。廖杰远介绍,天津市基层数字健共体从2020年起步,经过三年半的运营,服务规模和营收水平已经达到大型三甲医院规模。据悉,在创新机制和数智能力的加持下,天津数字健共体医疗服务效率得以显著提升,已实现规模化盈利。

“要么改变,要么被改变。”廖杰远表示,当前数字化和智能化趋势将升级每一个行业,为各行各业破解顽疾、实现数智化提供了绝佳机遇。数字健共体作为新型医疗健康管护组织所取得的成效,充分体现出数字技术、人工智能技术在医疗健康领域的应用潜力。

作为链接患者、服务侧、支付侧及产业链上下游的医疗健康服务体系,数字健共体具备医疗健康AI技术创新所需的数据支撑、应用场景,以及商业转化路径,这为数智医疗技术创新提供了最佳的应用平台。

当前,数字健共体已在能力、产品、运营上实现了标准化,具备成熟的复制条件,已在天津、山东、上海、浙江、江西五省(市)落地,并且在四川、海南、黑龙江等其它15个省份加速拓展。为此,微医也推出了“数字健共体开放合作计划”,面向产品技术合伙伴和区域合作伙伴开放、共享数字健共体标准化建设能力并在各医保统筹区落地。

“健共体的建设既要‘引进来’,也要‘走出去’。”廖杰远表示,期待更多医疗大模型、数字疗法、AI医学影像、数字医械等产品技术领域的创新伙伴加入,共享数字健共体作为创新应用平台带来的数据资源、应用场景和商业转化的红利;同时,也期待更多具有区域运营优势的合作伙伴加入,因地制宜共同建设数字健共体,帮助百万基层医疗机构数智化升级,让健康红利惠及更多人。


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