爆竹声声里,浓浓的年味儿总算回来了,但这两天,西安市人民医院(市四院)急诊应急中心收治因点燃烟花爆竹形成鞭炮炸伤的数量是从前受伤人数的3至4倍。
尤其是年三十当天,急诊收治80%患者为鞭炮炸伤导致的眼外伤。由于多集中于下午来院,情况杂乱且紧迫,需快速处理。两院区眼部急症与眼外伤病院团队同麻醉科、耳鼻喉科、手术室医护人员共同协作,当夜严峻有序地为11例眼球决裂伤、眼睑颌面重度复合伤患者做完手术。年三十晚上,手术室灯火通明.....
“急行头颅、眼眶CT,排除颅内出血。完善术前查看,安排手术!”
年三十当天,家族里四兄弟因炮炸伤紧迫入院,其中伤情最重的是吕先生(化名),送来时最为直观的是口唇面部多处被炸伤,伤势呈黑红色块儿喷溅款式,双眼眼球决裂眼眶内血肉模糊、眼睑部分被炸缺失伴流血。
已经接连工作20小时的急诊眼科张芳医师接诊后,查看伤情,为了防止眼内污染物时刻停留时刻过长,加剧感染,经过绿色通道,收治入院安排手术。
入院后,眼外伤朱昭亮、段鹏医师再次清晰患者病况:“因爆破导致双眼球决裂,双眼眶内很多泥沙样异物,左眼睑部分缺损合并上下泪小管断裂,鼻部裂伤,口唇颜面部多处炸伤”。
伤情杂乱,需进行“双侧眼球决裂清创缝合术,双侧眼眶内异物取出术,鼻内镜下左边泪小管吻合术,左边带蒂肌皮瓣切取移植术、双侧眶膈修补术,左边内眦韧带断裂修正术,左边眼睑裂伤清创缝合术、左边眉弓裂伤清创缝合术、穹窿成形术、外鼻清创缝合术”等一系列手术。
多学科协作 7个半小时手术顺畅结束
由于爆破时,随同很多泥沙异物飞溅入眼球内,被炸伤的眼球血肉模糊,其安排和泥沙混合,清创工作至关重要,容不得一点大意。为了保证患者术后眼球功能康复,朱昭亮医师、段鹏医师分工协作,一点点进行别离、整理泥沙样异物,注射抗生素。手术从凌晨4点10分正式开始,到正午11点45分。历经7个半小时,完成清创、缝合、泪小管吻合等一系列手术。
。。从拂晓到正午,手术室里的医师已忘记了时刻,在监护患者生命体征情况下,他们埋头手术,只想最大程度保证患者眼部视力、脸部外观容貌的康复。
吕先生爆破伤严峻,还需要等情况转好后,进行二期手术。
医师提示:点燃烟花爆竹做好这几点!
▶点燃烟花爆竹时应特别留意防护,主张配戴护目镜。
▶如果无法点燃,不要靠近观察,防止忽然引爆破伤眼睛和面部。
▶观看时应远离点燃点,抬头也应留意防止点燃碎屑掉落眼中,引起眼部问题。
▶特别叮咛家长,留意照看好孩子,孩子缺少安全意识,因此尽量防止让孩子点燃。
鞭炮炸伤脸部、眼睛等处,一旦呈现肉眼可见的伤口污染严峻,主张尽早就医,防止自行处理不规范导致异物没及时整理或引起感染,延误病况,导致伤口愈合不抱负,甚至更严峻后果。
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